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15.
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.) ; 36(4): 227-232, jul.-ago. 2017. tab, ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163739

RESUMO

Objetivo. Estudiar el impacto clínico en el manejo de los pacientes de la 18F-fluorocolina (18F-COL) en la recurrencia de neoplasias cerebrales primarias. Material y métodos. Se estudió prospectivamente a 21 pacientes con sospecha de recidiva de neoplasia cerebral primaria mediante PET/TC cerebral con 18F-COL en uso compasivo. La distribución por patología de los pacientes estudiados fue: 3 astrocitomas grado II, 3 astrocitomas grado III, un oligodendroglioma grado II, 3 oligodendrogliomas grado iii, un oligoastrocitoma grado iii, 4 glioblastomas multiformes, una gliomatosis cerebri y 5 meningiomas. Se consideraron positivos los estudios en los que había una captación visualmente significativa respecto al fondo del parénquima cerebral. Resultados. Diecisiete de los pacientes fueron positivos, comprobándose dicho resultado por histología (10 de ellos) o seguimiento clínico y por neuroimagen, sin hallarse falsos positivos o negativos. El índice target to backgroud ratio medio para los positivos fue de 8,02 y para los negativos de 0,94, lo que representa una diferencia significativa (p=0,003). Conclusión. La PET/TC con 18F-COL presenta resultados alentadores en la valoración de pacientes con sospecha de recidiva (AU)


Aim. To study the usefulness of 18F-fluorocholine (FCH) in detecting the recurrence of primary brain tumours. Material and methods. A prospective study was conducted on brain PET/CT with FCH for compassionate use in 21 patients with suspected recurrence of a primary brain tumour. The distribution by pathology was: three grade II astrocytomas, three grade III astrocytomas, one grade II oligodendroglioma, three grade III oligodendrogliomas, one grade III oligoastrocytoma, four glioblastoma multiform, one gliomatosis cerebri, and five meningiomas. Studies in which there was a visually significant uptake in the brain parenchyma were classified as positive. Results. A total of 17 patients were classified as positive, with the results being confirmed by histology (10 cases) or clinical follow-up and imaging, with no false positives or negatives. The mean SUVmax for positive patients was 8.02 and 0.94 for the negative ones, which was significantly different (P=.003) Conclusion. PET/CT with FCH shows encouraging results in the evaluation of patients with suspected recurrence of primary brain neoplasms (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias do Sistema Nervoso Central , Fluordesoxiglucose F18/análise , Recidiva Local de Neoplasia , Neuroimagem , Oligodendroglioma , Astrocitoma , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/radioterapia , Estudos Prospectivos , Neoplasias Encefálicas , Glioblastoma
16.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 92(6): 280-282, jun. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163615

RESUMO

Casos clínicos: Presentamos 2 casos clínicos de endoftalmitis endógena bacteriana. El primero causado por Streptococcus bovis tras la realización de una colonoscopia, con mala evolución que acabó en evisceración. El segundo debido a un Staphylococcus aureus meticilin resistente procedente de un absceso paraespinal que complicaba una artrodesis, con excelente recuperación visual. Discusión: La endoftalmitis endógena bacteriana es una enfermedad poco frecuente y grave en la que bacterias procedentes de un foco primario llegan por vía sanguínea hasta el ojo. El diagnóstico de sospecha ha de ser lo más precoz posible, basado en la clínica y los antecedentes del paciente. Un tratamiento adecuado y específico con antibióticos intravenosos e intravítreos puede evitar el mal pronóstico visual en algunos casos (AU)


Clinical cases: The cases are presented on 2 patients with bacterial endogenous endophthalmitis. The first one was caused by Streptococcus bovis, developed after colonoscopy, which had a poor outcome and resulted in evisceration. The second case was caused by a methicillin resistant Staphylococcus aureus from an arthrodesis complicated with a para-spinal abscess. It had an excellent visual outcome. Discussion: Bacterial endogenous endophthalmitis is a rare, but serious ocular disease that occurs when bacteria reach the eye via the bloodstream. It requires a very early diagnosis based on the clinical symptoms and patient history. A suitable and specific treatment with intravenous and intravitreal antibiotics may prevent a bad visual prognosis in some cases (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Endoftalmite/microbiologia , Streptococcus bovis/isolamento & purificação , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Infecções Oculares Bacterianas/microbiologia , Fatores de Risco , Antibacterianos/uso terapêutico , Resultado do Tratamento
18.
Arch Soc Esp Oftalmol ; 92(6): 280-282, 2017 Jun.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-28427732

RESUMO

CLINICAL CASES: The cases are presented on 2patients with bacterial endogenous endophthalmitis. The first one was caused by Streptococcus bovis, developed after colonoscopy, which had a poor outcome and resulted in evisceration. The second case was caused by a methicillin resistant Staphylococcus aureus from an arthrodesis complicated with a para-spinal abscess. It had an excellent visual outcome. DISCUSSION: Bacterial endogenous endophthalmitis is a rare, but serious ocular disease that occurs when bacteria reach the eye via the bloodstream. It requires a very early diagnosis based on the clinical symptoms and patient history. A suitable and specific treatment with intravenous and intravitreal antibiotics may prevent a bad visual prognosis in some cases.


Assuntos
Endoftalmite/microbiologia , Infecções Oculares Bacterianas/microbiologia , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Infecções Estreptocócicas/microbiologia , Streptococcus bovis/isolamento & purificação , Abscesso/microbiologia , Idoso , Bursite/complicações , Bursite/microbiologia , Colonoscopia , Suscetibilidade a Doenças , Articulação do Cotovelo/microbiologia , Endoftalmite/etiologia , Endoftalmite/cirurgia , Evisceração do Olho , Infecções Oculares Bacterianas/etiologia , Infecções Oculares Bacterianas/cirurgia , Feminino , Humanos , Masculino , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/microbiologia , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Fusão Vertebral , Infecções Estafilocócicas/tratamento farmacológico , Infecções Estafilocócicas/etiologia , Infecções Estreptocócicas/etiologia , Infecções Estreptocócicas/cirurgia
19.
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.) ; 36(2): 72-77, mar.-abr. 2017. tab, ilus, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-160777

RESUMO

Objectives. The proposal and implementation of a computational framework for the quantification of structural renal damage from 99mTc-dimercaptosuccinic acid (DMSA) scans. The aim of this work is to propose, implement, and validate a computational framework for the quantification of structural renal damage from DMSA scans and in an observer-independent manner. Materials and methods. From a set of 16 pediatric DMSA-positive scans and 16 matched controls and using both expert-guided and automatic approaches, a set of image-derived quantitative indicators was computed based on the relative size, intensity and histogram distribution of the lesion. A correlation analysis was conducted in order to investigate the association of these indicators with other clinical data of interest in this scenario, including C-reactive protein (CRP), white cell count, vesicoureteral reflux, fever, relative perfusion, and the presence of renal sequelae in a 6-month follow-up DMSA scan. Results. A fully automatic lesion detection and segmentation system was able to successfully classify DMSA-positive from negative scans (AUC=0.92, sensitivity=81% and specificity=94%). The image-computed relative size of the lesion correlated with the presence of fever and CRP levels (p<0.05), and a measurement derived from the distribution histogram of the lesion obtained significant performance results in the detection of permanent renal damage (AUC=0.86, sensitivity=100% and specificity=75%). Conclusions. The proposal and implementation of a computational framework for the quantification of structural renal damage from DMSA scans showed a promising potential to complement visual diagnosis and non-imaging indicators (AU)


Objetivos. En el presente trabajo se propone, implementa y valida un entorno computacional de cuantificación de imágenes con 99mTc-ácido dimercaptosuccínico (DMSA) con el objetivo de obtener indicadores cuantitativos del daño renal subyacente. Estos indicadores se validan en un contexto de imágenes DMSA pediátricas, dada su relevancia en el diagnóstico de pielonefritis aguda y cicatrices renales. Materiales y métodos. Partiendo de un conjunto de 16 imágenes DMSA positivas para daño renal y 16 controles apareados por edad y sexo, se proponen y calculan una serie de indicadores cuantitativos basados en el área relativa lesionada y la distribución de su histograma. Se implementan aproximaciones manuales y automáticas para dicho cómputo. Los indicadores obtenidos se correlacionan con otras variables clínicas de interés en este contexto, como la proteína C reactiva, la cuenta leucocitaria, el reflujo vesicouretral, la fiebre, la perfusión relativa, y la presencia de secuelas renales en la imagen DMSA a los 6 meses de seguimiento. Resultados. El sistema implementado de detección y cuantificación de lesiones renales obtuvo un rendimiento significativo discriminando las imágenes DMSA positivas de las negativas (AUC=0,92, sensibilidad=81% y especificidad=94%). El indicador de área relativa de la lesión correlacionó con los niveles de proteína C reactiva y la presencia de fiebre (p<0,05). Finalmente, un indicador derivado de las propiedades del histograma de la lesión obtuvo un rendimiento significativo en la detección de la presencia de secuelas renales (AUC=0,86, sensibilidad=100% y especificidad=75%). Conclusiones. La propuesta e implementación de un entorno computacional para la obtención de indicadores cuantitativos a partir de imágenes DMSA muestra un potencial prometedor para complementar el diagnóstico visual (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Succímero/administração & dosagem , Succímero/efeitos adversos , Ácido Dimercaptossuccínico Tecnécio Tc 99m/administração & dosagem , Ácido Dimercaptossuccínico Tecnécio Tc 99m/efeitos adversos , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Rim/lesões , 24960/métodos , Sensibilidade e Especificidade , Algoritmos , Intervalos de Confiança
20.
Rev Esp Med Nucl Imagen Mol ; 36(4): 227-232, 2017.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-28219644

RESUMO

AIM: To study the usefulness of 18F-fluorocholine (FCH) in detecting the recurrence of primary brain tumours. MATERIAL AND METHODS: A prospective study was conducted on brain PET/CT with FCH for compassionate use in 21 patients with suspected recurrence of a primary brain tumour. The distribution by pathology was: three grade ii astrocytomas, three grade iii astrocytomas, one grade ii oligodendroglioma, three grade iii oligodendrogliomas, one grade iii oligoastrocytoma, four glioblastoma multiform, one gliomatosis cerebri, and five meningiomas. Studies in which there was a visually significant uptake in the brain parenchyma were classified as positive. RESULTS: A total of 17 patients were classified as positive, with the results being confirmed by histology (10 cases) or clinical follow-up and imaging, with no false positives or negatives. The mean SUVmax for positive patients was 8.02 and 0.94 for the negative ones, which was significantly different (P=.003) CONCLUSION: PET/CT with FCH shows encouraging results in the evaluation of patients with suspected recurrence of primary brain neoplasms.


Assuntos
Neoplasias Encefálicas/diagnóstico por imagem , Colina/análogos & derivados , Radioisótopos de Flúor , Glioma/diagnóstico por imagem , Neoplasias Meníngeas/diagnóstico por imagem , Meningioma/diagnóstico por imagem , Recidiva Local de Neoplasia/diagnóstico por imagem , Neurorradiografia , Tomografia por Emissão de Pósitrons combinada à Tomografia Computadorizada , Compostos Radiofarmacêuticos , Adulto , Idoso , Diferenciação Celular , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Distribuição Tecidual
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